Васкулит представляет собой группу патологических состояний, которые характеризуются воспалением и разрушением всех слоев стенок сосудов, приводящее к уменьшению кровоснабжения тканей человеческого организма и поражению почек, кожных покровов, глаз, легких, сердечной мышцы, суставов.

Причины заболевания

Возникновение системного васкулита обусловлено патологической реактивностью иммунной системы, ассоциированной с:

инфекционными агентами;
аллергическими реакциями;
хроническими аутоиммунными патологиями;
злокачественными опухолевидными образованиями.

Воспалительный процесс деструктивного характера, протекающий в стенках кровеносных сосудов, вызывает их эмболию и микроциркуляторные изменения органов.

Виды и симптомы васкулита

Практикующие специалисты различают несколько типов данного заболевания, каждый из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями:

1. Узелковый периартериит – наблюдается у представителей сильного пола. Пациенты жалуются на:

повышение температуры тела;
похудение;
миалгию;
тошноту;
болезненные ощущения в животе.

Могут развиваться психические расстройства и инсульты.

2. Гранулематоз Вегенера, при котором у больных отмечаются:

боли в придаточных пазухах носа;
выделение гнойного секрета из носовых ходов;
кашель с кровянистой мокротой;
одышка;
деформация носовой перегородки;
почечная недостаточность.

3. Височный гигантоклеточный артериит, протекающий с:

волнообразной лихорадкой;
потерей массы тела;
сильной головной болью;
общим недомоганием.

4. Неспецифический аортоартериит – у пациентов наблюдаются:

нарушение остроты зрения;
потери сознания;
болезненные ощущения в конечностях и спине.

5. Облитерирующий тромбангиит – его симптоматика зависит от локализации пораженных сосудов.

6. Синдром Бехчета, проявляющийся:

рецидивирующим стоматитом;
воспалением органов зрения;
наличием изъязвлений на пенисе и мошонке у мужчин, половых губах и влагалище у женщин.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение патологических состояний основано на итоговых данных:

1. Анамнеза.

2. Физикального осмотра пациента.

3. Консультаций узкопрофильных специалистов – невропатолога, ревматолога, кардиолога, офтальмолога, нефролога, дерматолога, уролога, гинеколога, пульмонолога, отоларинголога, хирурга.

4. Инструментального обследования:

электрокардиографии;
Эхо-КГ;
рентгеноскопии органов грудной клетки;
ультрасонографии почек, брюшных органов и щитовидной железы;
ангиографии.

5. Лабораторных исследований:

гемограммы, позволяющей определить количество кровяных телец, скорость оседания эритроцитов;
коагулограммы;
общеклинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы;
биохимического анализа крови;
серологического скрининга;
иммунологического анализа – для выявления наличия специфических антител к циркулирующим иммунным комплексам и цитоплазме нейтрофилов;
гистологического анализа биоптата пораженных тканей.

Лечение

При системных васкулитах лечебные мероприятия направлены на подавление патологической иммунной активности и коррекцию органных расстройств. С этой целью применяют:

нестероидные противовоспалительные препараты;
кортикостероидные гормоны;
цитостатические препараты;
антикоагулянты;
ангиопротекторы;
никотиновую кислоту;
блокаторы кальциевых каналов.

Для удаления из кровотока циркулирующих аутоиммунных антител применяют сеансы каскадной фильтрации плазмы и криофореза.