Болезни гипоталамо-гипофизарной системы

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы относятся к области эндокринологии.

В основе таких болезней лежит диффузное поражение этой системы с нарушением функции аденогипофиза, недостаточным развитием периферических желез эндокринной системы. Женщины заболевают гораздо чаще, чем мужчины. Частота заболеваний наблюдается обычно после 35 лет.

Патогенез выражается в недостаточном синтезе тропных гормонов гипофиза. Такая недостаточность приводит к сильному снижению функции периферических желез эндокринной системы.

Недостаток соматропина вызывает спланхиомикрию, нанизм церебрально-гипофизарный и общее истощение организма. Нехватка гормона-тиреотропина вызывает болезнь микседему, а выпадение гонадотропной функции у женщин приводит к недоразвитию половых органов, в частности – яичников, молочных желез, матки.

В случае повышения секреции соматотропина развивается гиперсоматотропизм. При недостатке выработки вазопрессина возникает несахарный диабет.

Предрасполагающим фактором может быть травма головы, острый синусит, беременность с выраженной патологией, новообразования гипоталамуса, опухоль поджелудочной железы.

Позже развивается внутричерепное давление и падает зрение.

Для диагностики исследуются размеры турецкого седла, а также кровь пациента на уровень СТГ, толерантность к глюкозе, уровень соматомедина.

Основой лечения является уменьшение синтеза соматотропина. При необходимости вводят дозы половых гормонов. При необходимости оперативного лечения используется современный метод транссфеноидального подхода.

Это опухоль гипоталамуса, развивающаяся из остатков кармана Ратке. Новообразование может развиться также в турецком седле или в одном из желудочков. Предрасполагающим фактором может быть злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, токсины, внутриутробные инфекции матери.

Могут развиться эпилептические припадки.

Развитие краниофарингиомы возможно и в некоторых случаях травмы головы.

Лечение опухоли только хирургическое, возможно дренирование с введением противоопухолевого лекарства. Проводятся и радиохирургические методы.

Является нейроэндокринной патологией. Заболеванию характерны ожирение и недоразвитость половых желез.

Этиология заболевания возникает на почве родовой травмы, наличия у матери инфекций, тромбоза, эмболии, др. Патогенез – нарушение и изменение функции гипоталамуса и гипофиза.

Заболевание возникает в детском периоде жизни или в пубертатном периоде.

Обязательна консультация и клинический осмотр эндокринолога.

Лечение проводится этиотропное. Важным в лечении является устранение того фактора, которое стало причиной адипозогенитальной дистрофии. Также назначается низкокалорийная диета, анорексигенные препараты, введение ХГЧ.

Практически при всех заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы прогноз может быть благоприятным, если лечение было своевременным, адекватным, с заместительной гормональной терапией.