Винирование зубов
Мангалл Насрин
Стоматолог, Кандидат медицинских наук,
Терапевт
Терапевт
Винирование - современный метод реставрации зубов.
Виниры – это один видов реставраций, который замещает наружный слой зубов. Для их изготовления необходима незначительная обточка зубов (в пределах эмали).
Возможности метода
В большинстве случаев винирование производится только на тех зубах, которые видны при улыбке и открывании рта (8 передних на верхней челюсти, 6 – на нижней).
Для чего нужны виниры?
Установка виниров позволяет устранить следующие внешние дефекты зубного ряда:
- видимые трещины на наружной поверхности зуба;
- выраженные промежутки между зубами;
- истончение зуба;
- потемнение зубной эмали или наличие больших по размеру пятен на зубной эмали;
- значительные по размерам сколы зубов.
Следует понимать, что установка виниров позволяет значительно улучшить внешний вид зубов, но никаким образом не влияет (не улучшает) на течение кариеса, парадонтоза и других зубных болезней.
Виниры делятся на две основные группы:
Прямое и непрямое винирование
- Прямой метод установки виниров может быть произведен практически за один визит к стоматологу. На поверхность зубного ряда, подлежащего коррекции, наносится слой композитного (пломбировочного) материала. Наружная поверхность зуба надлежащим образом выравнивается, приобретает красивый цвет.
- Непрямой метод винирования предусматривает изготовление слепка-отпечатка с зубов пациента. После этого изготавливаются индивидуальные пластинки из различных материалов, которые фиксируются на поверхности зуба человека.
Сравнение материалов
| Композитные | Керамические | |
| Быстрота изготовления | ++ | + |
| Высокая эстетика | + | ++ |
| Прочность | + | ++ |
| Относительно низкая стоимость | + | - |
Малая инвазивность (количество сошлифовывающихся тканей зуба, необходимое для изготовления винира) | ++ | ++ |
| Долговечность | - | ++ |
На сегодняшний день золотым стандартом качества являются керамические виниры, изготовленные из прессованной керамики. Они удовлетворяют эстетическим потребностям, а также их прочностные характеристики значительно выше, чем у виниров, изготовленных из других материалов.
Противопоказания к изготовлению виниров:
- патологии прикуса;
- бруксизм;
- значительный дисколорит зубов;
- недостаточная толщина эмали.
Что такое люминиры и чем они отличаются от виниров?
Компания Cerinate (США) разрабатывала технологию керамических виниров, которые должны были фиксироваться на зубе без предварительного его обтачивания. Люминиры — запатентованный продукт, изготавливаемый только в мастерской Cerinate.
Из-за отсутствия обточки, зубы незначительно визуально увеличиваются в объеме. Когда технология только появилась, люминиры действительно фиксировались на абсолютно интактные зубы. Через некоторое время, когда стало понятно, что без контурирования зубов (обточки около десны на незначительную глубину) нельзя фиксировать какие-либо реставрации, была внесена небольшая поправка, в которой указывалось, что обточка все-таки производится, но совсем незначительная.
В результате изменений в технологии изготовления, люминиры и виниры перестали чем-либо отличаться друг от друга.
Люминиры утратили свою эксклюзивность, но их стоимость и сроки их изготовления остались на прежнем уровне. На самом деле любой зубной техник высокой квалификации может изготовить винир толщиной 0,2 мм и даже тоньше.