Фибромиалгия
Воробьев Сергей Викторович
Остеопат,
Мануальный терапевт
Мануальный терапевт
Фибромиалгия представляет собой диффузный болевой синдром хронического характера, возникающий в костно-мышечных структурах человеческого организма при отсутствии воспалительного процесса и повреждения внутренних органов.
Причины развития
В медицинской практике такой симптом как «мышечное недомогание» известен давно. До конца прошлого столетия его диагностировали как ипохондрию, лечением которой занимались неврологи. Термин «фибромиалгия» и ее диагностические критерии были введены Американской коллегией ревматологов. Возникновение заболевания обусловлено:
- генетической предрасположенностью;
- наличием периферических болевых синдромов;
- инфекционными процессами – герпесом, боррелиозом, лихорадкой Ку, инфекционным мононуклеозом;
- физической травмой;
- дистрессом;
- нарушением гормонального фона.
Симптомы и первые признаки
Фибромиалгия характеризуется:
- постепенно нарастающей болезненностью в сухожилиях и мышцах;
- быстрой утомляемостью;
- скованностью конечностей;
- перепадами настроения;
- бессонницей;
- головной болью;
- снижением концентрации внимания;
- головокружением;
- ухудшением памяти;
- частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
- нарушениями стула.
Методы диагностики
Дифференцированный диагноз ставится на основании данных:
1. Личного и семейного анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций офтальмолога, невропатолога, ревматолога, психиатра, онколога.
4. Энцефалографии.
5. Компьютерной и магниторезонансной томографии.
6. Лабораторных исследований:
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций офтальмолога, невропатолога, ревматолога, психиатра, онколога.
4. Энцефалографии.
5. Компьютерной и магниторезонансной томографии.
6. Лабораторных исследований:
- гемограммы – для определения основных показателей периферической крови;
- копрограммы – для оценивания функционирования пищеварительных органов;
- клинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы;
- анализа крови на онкомаркеры;
- серологического скрининга – для выявления наличия и определения количества аутоиммунных антител, действующих против здоровых тканей собственного организма;
- биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, креатинина, тиреоидных гормонов, мочевины, общего холестерина и его фракций, ТТГ, кальция, калия, натрия, магния;
- молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить фрагменты генома инфекционных агентов.
Лечение
При фибромиалгии требуется проведения комплексных лечебных мероприятий, включающих:
- нейротерапию;
- когнитивно-поведенческую психотерапию;
- иглорефлексотерапию;
- ароматерапию;
- водо- и грязелечение;
- гипнотерапию;
- применение местных анестеков, нестероидных противовоспалительных препаратов, центральных анальгетиков, антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов.