Биохимия крови: Калий

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

1 дн.
Цена:
190 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Биохимический анализ на концентрацию калия в крови

Калий - щелочной металл, который легко режется, мгновенно окисляется при контакте с воздухом, легко вступает с водой в химическую реакцию, образуя щелочь. В природе находится только в составе сложных веществ, соединяясь с другими элементами. Он содержится в морской воде и разных минералах. Калий необходим для клеток живых организмов для нормального протекания биологических функций.

Роль минерала в организме человека

Концентрация в клетке калия в 40 раз выше, чем в межклеточном пространстве. В результате жизнедеятельности клетки избыток калия выводится из цитоплазмы. Натрий-калиевый насос нагнетает в клетку калий, чтобы поддерживать его концентрацию. Калий и натрий - антагонисты, от их равновесия в организме зависят многие биологические процессы.

Калий участвует в:

  • поддержании кислотно-щелочной среды;
  • регулировании водно-солевого баланса;
  • мышечных сокращениях (поддерживает миокард);
  • осмотическом давлении крови;
  • функциях органов: печени, почек, кишечника;
  • регуляции и передаче нервного импульса;
  • белковом и углеводном обмене;
  • синтезе белка;
  • поддержании кровяного давления в норме;
  • выведении солей натрия из клеток организма.

Кому назначают исследование?

Концентрация калия в организме зависит от 2 факторов:

  1. Количество микроэлемента, поступающее с питанием.
  2. Эффективность выведения его почками, кожей, кишечником.

При недостатке в организме калия происходит нарушение функций нервной системы, страдает мышечная ткань, человек заторможен, быстро утомляется, подвержен отекам. При обращении к врачу пациенту назначают анализ крови на биохимический состав. По его результатам оценивают содержание микроэлемента в организме, рекомендуют диету и назначают препарат, в качестве источника дополнительного поступления калия.

Кардиологи, эндокринологии, терапевты назначают биохимический анализ на определение уровня калия в крови пациентам при:

Когда назначается анализ

Биохимическое исследование крови на уровень содержания калия назначают:

  • при подозрении на гиперкалимию, при наличии таких симптомов, как: нарушение ритма сердца, повышенная возбудимость, слабость, олигурия, диарея, судороги;
  • при наличии признаков, указывающих на гипокалиемию: общее недомогание, снижение показателей артериального давления, часто возникающее чувство жажды, рвота, вздутие живота, снижение рефлексов, мышечная слабость, учащенное мочеиспускание. 
  • при артериальной гипертензии;
  • при необходимости оценки электролитного равновесия в организме, что в особенности актуально для пациентов, имеющих проблемы с давлением или принимающих сердечные или мочегонные лекарственные средства;
  • при подозрении на патологии, ассоциированные с нарушением концентрации калия в крови.

Подготовка к анализу

Забор крови для его биохимического исследования проводится в утренние часы. Желательно посетить медучреждение в период с 8 до 11 часов. Обязательное требование – биоматериал получают на голодный желудок. В день анализа можно употреблять только воду (негазированную, без сахара), все остальные напитки запрещены. В преддверии биохимического тестирования надлежит придерживаться некоторых правил:

  • ужинать перед анализом следует легкими продуктами, не способными оказать нагрузки на пищеварительный тракт;
  • за сутки исключить из рациона жирную пищу, отказаться от употребления жаренных блюд. Строгий запрет установлен в отношении алкогольных напитков;
  • в преддверии анализа не допустимы интенсивные физические нагрузки, важно беречь организм от стресса и любого рода эмоционального перенапряжения; 
  • за два часа не курить, свести к минимуму физическую активность (в т.ч. исключить ходьбу быстрым шагом), за 10 минут до получения образца крови посидеть и успокоиться.

Не желательно проводить биохимический анализ сразу после ультразвуковой диагностики, рентгена или инструментального обследования, физиопроцедур и массажа. Рекомендуется сдавать кровь до приема медикаментов или по прошествии не менее 10 суток по окончании терапии. Поскольку многие лекарственные средства способны оказать влияние на результаты исследования, о приеме любых фармацевтических препаратов необходимо информировать врача.

Методика исследования

Забор крови для ее дальнейшего биохимического исследования на предмет концентрации калия проводится в условиях медучреждения. Процедуру выполняет опытный медработник, строго соблюдая при этом асептические и антисептические правила. Полученная путем проведения венепункции кровь (достаточный объем – 5 мл) помещают в пробирку, которую затем подвергают центрифугированию. При данной манипуляции вследствие высокоскоростного вращения от плазмы крови отделяются форменные элементы, которые не представляют ценности для исследования.

Анализ проводится посредством методики ионселективных электродов. Способ позволяет с точностью определить концентрацию калия в исследуемом образце биологической жидкости, после чего полученные результаты выдаются на бланке. При соблюдении правил по подготовке к биохимии крови вероятность получения недостоверных итоговых значений минимальна. По этой причине врачебным рекомендациям необходимо уделять повышенное внимание и неукоснительно им следовать.

Норма содержания калия в крови и отклонения

У здорового человека показатели калия колеблются в пределах 3,5 - 5,5 ммоль/л.

При недостатке микроэлемента выявляют гипокалиемию, при избытке гиперкалиемию. Концентрация калия в кровяном русле меняется под действием инсулина, гормонов, при повышении кислотности крови и пр.

Причины гипокалиемии:

  • недостаток продуктов, содержащих калий, в рационе;
  • беременность и послеродовой период;
  • передозировка инсулина;
  • тиреотоксикоз;
  • послеоперационный период;
  • обезвоживание организма;
  • ситуации стресса и шока;
  • прием глюкокортикоидов, лекарств против астмы.

Причины гиперкалиемии:

Для поддержания калия в норме необходимо сбалансировать рацион, чтобы обогатить его продуктами, содержащими калий. Необходим анализ крови, чтобы установить потребность организма в этом микроэлементе.

Что может оказать влияние на результаты анализа?

Прием некоторых лекарственных средств в преддверии исследования способствует повышению показателей калия в крови. К числу таких медикаментов относятся, например, гистамин, калийсберегающие диуретики, гепарин, бета-блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Снижение уровня содержания калия в крови может отмечаться на фоне введения инсулина у людей, страдающих сахарным диабетом, в особенности в тех случаях, когда патология длительный период времени оставалась бесконтрольной. Наряду с этим, заниженные результаты калия в крови могут быть обусловлены приемом диуретических медикаментов, глюкокортикостероидов, антибиотиков, бета- и альфа-агонистов.

Причиной получения ложноповышенных результатов биохимии крови на содержания калия может явиться выраженный лейкоцитоз или тромбоцитоз.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов биохимического анализа крови занимается только квалифицированный врач. При этом принимаются во внимание клинические и анамнестические сведения, иные лабораторные данные пациента. Показатели калия в крови зависят от возраста, гендерной принадлежности, особенности рода деятельности. Так, принято считать, что в норме у мужчин уровень содержания калия по сравнению с женщинами несколько выше. Более высокая концентрация калия характерна для спортсменов и лиц, которые заняты физическим трудом, поскольку значительные нагрузки требуют усиленного питания.

Причиной сниженной концентрации калия в крови может явиться:

  • нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции, диарея, рвота), приводящее к утрате богатой электролитами жидкости;
  • синдром Кушинга, при котором наблюдается активная, чрезмерная выработка глюкокортикоидов, препятствующих реабсорбции калия в почках;
  • диабетический кетоацидоз;
  • гиперальдостеронизм (первичная и вторичная формы). 

Повышенный уровень содержания калия в крови характерен для следующих заболеваний и состояний организма:

  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением выделительной и концентрационной функции органа;
  • болезнь Аддисона, сопровождающаяся недостаточной продукцией минералкортикоидов, которые ответственные за гормональную регуляцию концентрации калия в крови;
  • гипоальдостеронизм (выведение калия из организма происходит под контролем альдостерона);
  • заболевания инфекционной природы;
  • дефицит гидрокортизона, кортизона и других минералкортикоидов.