Аллергология

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Аллергология: симптомы, диагностика и лечение


Аллергология – это раздел медицины, который изучает аллергические заболевания, устанавливает причины, их вызвавшие, а также определяет методы диагностики и лечения. В последнее время, в связи с ухудшением природного фона и экологии, у людей во всем мире все чаще фиксируются аллергические проявления, которые порою приводят к серьезным последствиям.


Аллергические заболевания


Распознать признаки аллергических заболеваний не сложно. Как правило, они имеют следующие проявления:
Наиболее опасное аллергическое проявление – это анафилактический шок. Патологическое состояние развивается на фоне контакта организма с чужеродными антигенами. Возникшая реакция опасная для жизни, поэтому потерпевшего следует срочно доставить в больницу.

Также стоит упомянуть и про псевдоаллергию, которую вызывают те же вещества-медиаторы. Это состояние внешне похоже на аллергическую реакцию, однако ею не является. Для того, чтобы диагностировать возникшее состояние, рекомендуется пройти диагностику.


Методы лабораторной диагностики


На данный момент многие современные лаборатории позволяют выявить любую аллергию. Рассмотрим наиболее распространенные методики.

I. Кожные пробы

  • (скарификационные, внутрикожные, prick-test). Методы заключаются в нанесении или введении под кожу небольшого количества раствора с добавлением определенного аллергена. Эти тесты очень удобны, так как результат проявляется очень быстро (примерно через 15-20 минут).

II. Провокационное тестирование

  • Назально-капельный метод – с помощью него определяют поллиноз или затяжной аллергический ринит. Для этого больному предлагают закапать в каждый носовой проход специальный раствор. При положительной реакции наблюдаются катаральные явления.
  • Также с помощью провокационного тестирования можно провести диагностику бронхиальной астмы. Проба заключается в трехминутном проведении ингаляции раствором с добавлением аллергена. Если у больного отмечается кашель и нарушение дыхания, то проба считается положительной.

III. Лабораторные методы


Проводятся только на стадии обострения аллергических проявлений:
Все типы аллергических проявлений сопровождаются повышением уровня гистамина в крови. Чем выше концентрация изучаемого гормона, тем аллергия будет сильнее. Высвобождение большого количества гистамина наблюдается при анафилактическом шоке и выраженных аллергических реакциях.
  • Анализ крови на гистаминВ норме ДАО-фермент (диаминоксидаза) расщепляет гистамин, который попадает в организм вместе с пищей. При индивидуальной непереносимости гистамина ДАО-фермент не метаболизирует его, вследствие чего появляется накопление гормона. Анализ крови на гистамин рекомендуется при всех аллергических проявлениях, а также при нарушении менструального цикла, температуры неясного генеза, частых психоэмоциональных расстройствах и скачках артериального давления. Также исследование рекомендовано для исключения или диагностирования ложной аллергии.

  • Анализ на эозинофильный катионный протеин. Повышение его концентрации указывает на задействовании эозинофилов в воспалительном процессе. Чаще всего изменение уровня показывает аллергическое проявление: бронхиальная астма, ринит, атопический дерматит, заболевание слизистой оболочки глаз. В некоторых случаях повышение эозинофилов говорит о паразитарных инвазиях или указывает на воспаление среднего уха
  • Определение аллергоспецифических lgE (метод RAST и ИФА). Анализ следует проводить параллельно с другими диагностическими мероприятиями, так как при наличии аллергии уровень lgE в крови повышается только в 60% случаев.

Иногда рекомендуются дополнительные методы исследования, такие как специфическое повреждение базофилов в крови, РПГА и деструкция больших клеток.

Профилактика и лечение аллергических заболеваний


Основной и, пожалуй, самый действующий метод профилактики – это избежание контакта с аллергеном. Это возможно при неблагоприятной реакции на пыль, шерсть животных, некоторые лекарственные препараты и продукты питания.

В качестве лечения назначают антигистаминные и десенсибилизирующи средства. Также рекомендуется симптоматическое лечение.

Важно при первых признаках аллергии обратиться к лечащему врачу!
Своевременная и правильная терапия многократно увеличивает шансы на скорейшее выздоровление!